FACHÄRZTIN FÜR KINDER- UND JUGENDPSYCHIATRIE
UND -PSYCHOTHERAPIE
Bitte bringen Sie zu Ihrem ersten Termin bei uns folgende Dokumente mit:
GESETZLICH VERSICHERTE
Die für die Erstvorstellung notwendigen Formulare sind unten in einer PDF zusammengefasst:
Die Ausfallhonorvereinbarung finden Sie weiter unten zusätzlich noch einmal einzeln. Bitte senden Sie dieses Formular ausgefüllt und unterscheireben innerhalb von 14 Tagen an die Praxis zurück. Erst nach Eingang kann der Erstvorstellungstermin verbindlich bestätigt werden.
Bitte bringen Sie zum ersten Termin alle Dokumente ausgefüllt und unterschrieben zusammen mit der Versichertenkarte und ggf. Befunden anderer behandelnder Ärzte und Einrichtungen mit.
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Bitte senden Sie dieses Formular ausgefüllt und unterschrieben innerhalb von 14 Tagen an die Praxis zurück. Erst nach Eingang der Ausfallhonorarvereinbarung kann Ihr Erstvorstellungstermin verbindlich bestätigt werden.
PRIVAT VERSICHERTE
Die für die Erstvorstellung notwendigen Formulare sind unten in einer PDF zusammengefasst:
Die Ausfallhonorvereinbarung finden Sie weiter unten zusätzlich noch einmal einzeln. Bitte senden Sie dieses Formular ausgefüllt und unterscheireben innerhalb von 14 Tagen an die Praxis zurück. Erst nach Eingang kann der Erstvorstellungstermin verbindlich bestätigt weren.
Bitte bringen Sie zum ersten Termin alle Dokumente ausgefüllt und unterschrieben mit. Ggf. können Sie auch Befunde anderer behandelnder Ärzte und Einrichtungen beifügen.
Bitte senden Sie dieses Formular ausgefüllt und unterschrieben innerhalb von 14 Tagen an die Praxis zurück. Erst nach Eingang der Ausfallhonorarvereinbarung kann Ihr Erstvorstellungstermin verbindlich bestätigt werden.
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